De keuze voor de zorgverzekering voor 2016 is aangebroken. Besluit u zichzelf minder te verzekeren? Of gaat u voor een uitgebreider pakket? Als u twijfelt over uw aanvullende verzekering fysiotherapie, kan de volgende informatie u helpen bij uw keuze!
Fysiotherapie wordt in de meeste gevallen niet vergoed vanuit uw basisverzekering. Daarom is er de mogelijkheid om een aanvullende verzekering voor fysiotherapie af te sluiten. U kunt er ook voor kiezen om geen aanvullende verzekering te nemen en de eventuele kosten voor fysiotherapie zelf te bekostigen.
Jonger dan 18 jaar
Voor mensen onder de 18 jaar geldt dat als de aandoening op de lijst van chronische aandoeningen voorkomt, de behandelingen na toestemming volledig vergoed worden uit de basisverzekering. Op deze lijst staan aandoeningen en (aangeboren) afwijkingen waarbij fysiotherapie veel kan bijdragen aan de gezondheid van de patiënt. De actuele lijst van chronische aandoeningen vind je hier.
Bij een niet-chronische indicatie bij mensen onder de 18 jaar worden de eerste 9 behandelingen uit de basisverzekering vergoed. Na die 9 behandelingen wordt een aanvullende verzekering aangesproken. Als er in dat geval geen aanvullende verzekering is, moet het overige zelf bekostigd worden.
18 jaar of ouder
Voor volwassenen is de vergoeding uit de basisverzekering beperkter. Betreft het een chronische indicatie, dan worden behandelingen vanaf de 21e behandeling na toestemming vergoed uit de basisverzekering. De eerste 20 behandelingen moeten dus uit de aanvullende verzekering of (deels) zelf bekostigd worden als de aanvullende verzekering niet toereikend is. Voor de basisverzekering geldt echter ook dat eerst het eigen risico wordt aangesproken.
Niet-chronische indicaties worden niet vergoed uit de basisverzekering, met uitzondering van urine-incontinentie waarbij de eerste 9 behandelingen vergoed worden uit het basispakket mits u bent doorgestuurd door uw (huis)arts.
Heb ik een aanvullende verzekering nodig?
Zoals u hebt kunnen lezen, wordt er maar beperkt vergoed uit het basispakket. Op z’n minst een kleine aanvullende verzekering is dus geen overbodige luxe. Probeer in te schatten hoe groot de kans is voor het oplopen van een blessure of kwetsuur. Is uw zorgbehoefte al tijden groter dan wat uw aanvullende verzekering dekt in verband met werk en/of sport? Dan is het aan te raden uzelf wat ruimer te verzekeren. Daarnaast kan de fysiotherapeutische zorgbehoefte onvoorziens groter worden door overbelasting, ongeval of operatie.
Als u hulp nodig hebt bij uw beslissing, kunt u ons altijd om informatie vragen!